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【八綱辨證】

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【術語名稱】八綱辨證
【術語分類】八綱辨證

【八綱辨證】八綱,就是陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實證候歸類的八個綱領。 醫生根據問、望、聞、切四診搜集和掌握的各種病情資料(包括病史、主要癥狀、舌象、脈象和其他病理體征),運用八綱進行分析綜合,從而辨別病變部位的淺深、疾病性質的寒熱、邪正斗爭的盛衰和病證類別的陰陽作為辨證的綱領的方法,稱之為八綱辨證。   

陰、陽是指疾病的類別,表、里是指病變部位的深淺,寒、熱是指疾病的性質,虛、實是指邪正的消長盛衰。其中陰、陽兩綱是八綱中的總綱,具有統領其它六綱(又稱“六變”)的意義。表、熱、實 屬陽;里、虛、寒屬陰。陰陽、表里、寒熱、虛實這四對矛盾,是相對的,又是互相密切聯系的。例如表證,就有表寒、表熱、表虛、表 實之分,還有表寒里熱、表熱里寒、表虛里實、表實里虛等錯綜復雜的關系。其它寒證、熱證、虛證、實證也是如此。在一定的條件下,這四對矛盾的變方,可以向對方互相轉化,如由表及里,由里出表,寒證化熱,熱證化寒,由陽及陰,由陰轉陽等等。參閱有關各條。

內容:中醫運用陰陽、表里、寒熱、虛實八綱,對病證進行分析歸納,從而為施治提供依據的辨證方法。表里辨病證部位和病勢深淺;寒熱辨病證性質;虛實辨邪正盛衰;陰陽則統攝六綱,為八綱之總綱。由于八綱辨證具有高度的概括性,包含了其他多種辨證方法的共同特點,起執簡馭繁、提綱挈領的作用,故為辨證論治的核心理論和基本方法,在中醫學中占有十分重要的地位。 

簡史:八綱淵源于戰國時期《內經》,《內經》提出了寒熱、虛實的概念。漢代張仲景在《傷寒論》中,用陰陽、表里、寒熱、虛實概括并區分病證。明代王執中將虛實陰陽表里寒熱稱為“治病八字”;張景岳則明確提出以陰陽為“二綱”,以表里、寒熱、虛實為“六變”之說。清代,程鍾齡進一步闡發了八綱的涵義,提出審證治病不過寒熱、虛實、表里、陰陽八字而已。近代《醫學摘粹》(1897)提出“八綱”一詞。1949年以后隨辨證論治學術地位的確立,八綱在辨證論治中的核心地位及重要作用得到充分肯定。

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